長照支出擴增至 2300 億（GDP 1%）

提出背景：

「臺灣自詡為先進國家，但長照經費卻嚴重不足，只佔GDP的0.26%，遠遠落後於世界潮流外。

OECD成員國平均長照經費支出佔GDP的1.7%，鄰近國家日本2%，且早在老年人口達14%之前，日本已經通過介護保險法，於2000年開辦「長照保險」。南韓近兩年急起直追，目前已達1.1%，是臺灣的四倍以上。

臺灣的長照卻始終沒有制度化，只會用公務預算加上其他基金撥補，去年長照支出約有607億，主要來自菸捐、房地合一稅、以及遺產稅，稅源不穩定，支出又逐年增加，長照基金預計只能再撐五年。

臺灣的長照因為經費極其有限，只能保小不保大、保輕不保重，整體涵蓋率僅67%，且許多中重度失能者無法取得服務、晚間照護人力又不足，家裡有聘請外籍看護者，也被排除長照保護傘外。今年七月，蔡政府將住宿型照護機構從5000到10000元，賴清德加碼喊出每人每個月1.5萬補助，卻沒有提出相應財源，是要繼續舉債？留給下一個世代更沉重的負擔。」（柯文哲政見官網）

「目前長照收入三個來源，菸捐、房地產合一稅、還有一個是遺贈稅，你看看它每年在增加。菸捐其實不值得鼓勵，我們也不會鼓勵大家抽菸，來增加長照基金的收入，房地產那個是景氣有榮枯，所以這本來也很難控制，更好笑的是遺贈稅，你怎麼知道今年會有幾個有錢人死掉，所以那個收入是非常不穩定的。到2022年的時候突然掉下來，我猜那一年應該是，其實疫情期間，反而死掉的人比較少，因為大家不敢出門，死亡率反而會比較改善，可是從另外一方面看，他的消耗的錢，紅色是支出，他就逐年在上升，事實上從這個圖看起來是這樣。」

「我知道薛瑞元有在立法院回答，他說大家不要怕，五年內不會有問題，我要問的是他五年以後，因為目前在前幾年很顯然藍（收入）的比紅（支出）的多，所以他有存了一些錢，所以在五年內他不會有問題，這我會知道，問題是五年後怎麼辦，這也顯示我們臺灣在政策上一個最大問題，我們臺灣從2000年以後幾乎就沒有長期計畫，所有政府全部在想說，這幾年這一關選舉會過就好，所以我們今天的長照一個問題就是說，他錢不夠。」（柯文哲 2023-09-21 「長照不苦，我們一起顧」政策發布記者會）

政見細節：

「不敢說一下子像日本1.8%，不過至少我們先進國家往1%的GDP來努力，那要多少錢？2300億。」（柯文哲 2023-09-21 「長照不苦，我們一起顧」政策發布記者會）